1-4　ロング法

どのような方に

アンタゴニスト法が開発されてからあまり行っていません。卵巣機能の良好な方に向いていますが、多嚢胞卵巣（ＰＣＯ）で卵巣過剰刺激症候群（ＯＨＳＳ）のリスクが高い人には使えません。月経中のＥ2が高い人にはこの方法が適応になります。ＧｎＲＨアゴニスト（ブセレキュア）の点鼻を月経開始前から長く使い排卵を抑える方法です。

方法

前周期の月経中からピルを飲んで調整します。
ピルの終了３日前からブセレキュアを８時間毎に１日３回左右の鼻腔にスプレーします点鼻は採卵が決まるまで続けます。
月経の３日目頃からＦＳＨかＨＭＧを連日注射して卵胞を育てます。
卵胞が１８ｍｍ～２５ｍｍでＥ２（エストラジオール）値が１個当たり２５０ｐｇ/ｍｌ以上になったら、卵を成熟させるトリガーとしてＨＣＧ（オビドレル）を自己注射します。
トリガーから３４時間から３６時間後に採卵します。

メリット

• 多くの卵子が得られる可能性がある、それにより凍結胚が得られる可能性が高い
• 多くの凍結胚が得られれば、複数回の移植が可能である
• 下垂体ホルモンを完全に抑制してから排卵誘発するため、採卵をする前に排卵してしまう可能性がとても低い

デメリット

• 月経前からブセレキュアを使い下垂体ホルモンを完全に抑制してから排卵誘発するため、注射の量と回数が多くなり高額になりやすい、また誘発日数が長くなる
• 卵を成熟させるトリガーとしてアゴニストが使えないため、ＯＨＳＳのリスクが高い

この誘発にかかるおおよその料金

￥100,000～￥180,000

当院の体外受精の排卵誘発について

• 1.調節卵巣刺激法（ＣＯＳ）
  • 1-1　アンタゴニスト法
  • 1-2　ＰＰＯＳ法
  • 1-3　ショート法
  • 1-4　ロング法
• 2.セミマイルド法
  • 2-1　セミマイルド法
  • 2-2　マイルドアンタゴニスト法
• 3.マイルド法・自然周期法
  • 3-1　自然周期法
  • 3-2　マイルド法 ①
  • 3-3　マイルド法 ②